我常常會在想，身為贋復假牙專科醫師，我可以和大家更進一步分享些什麼？怎麼讓大家更了解贋復假牙專科醫師的假牙製作日常呢？除了常常提到的細心、溫柔、在學術與實務皆有涉略以外，今天我想跟大家分享一些我平常在做假牙上的小細節：生物性寬度。

生物性寬度是什麼？

生物性寬度是牙周組織中一個重要的概念，指的是牙齦溝底部到齒槽骨之間必須保持一定距離的軟組織附著，以保證維持牙齒與周圍組織的健康。而一般來說，需要距離約2mm，才不會造成侵犯到生物性寬度的狀況呦！

什麼時候要特別注意到生物性寬度？

當我們在做假牙贋復（如：全瓷冠、齒雕、貼片）等可能會讓假牙接觸到牙齦的治療時，牙醫師們就會需要特別考慮到生物性寬度，否則如果沒有考慮到上述所說的2mm距離，也就是假牙不小心做太長、與牙齦溝的接合處太深的時候，就有機會造成牙齒慢性疼痛、牙齦紅腫發炎或齒槽骨吸收等不良反應喔。

但是……雖然我們都會說要保留約2mm的生物性寬度，但其實每個人的牙齦溝深度都不太一樣，生物性寬度多多少少都有一些不同。對我而言，再微小的距離都是需要被重視的呀！因此為了讓大家的假牙可以戴起來更舒服，我在做假牙前，都會幫大家拍X光以及使用牙周探針來試探看看大家的牙周囊袋深度，確保接下來的療程不會侵犯到生物性寬度，不會對患者的牙周組織造成不必要的傷害。

全瓷冠生物性寬度實例分享

生物性寬度就像是一個保護牙齒免受牙周病侵害的緩衝區。以我，贋復假牙專科林虹均醫師的角度來看，在進行任何可能影響這一區域的治療，我們都必須謹慎考慮生物性寬度，以確保不會對牙齒和周圍組織造成不必要的傷害。透過適當的評估和精確的治療計劃，最大限度地減少牙周問題、維持口腔健康。

侵犯到生物性寬度實例分享

今天想和大家分享一位我曾經經手過的一位生物性寬度被侵犯，因而假牙帶得相當不舒服的案例。

這是一位曾經在他院因為比較嚴重的蛀牙，所以做過左上第一小臼齒全瓷冠的中年男性病患 ，在來找我幫忙前，其實……患者一直覺得假牙怪怪的、不太舒服，感覺好像有一點腫腫脹脹的，又有一點卡卡痛痛的不適感，但……回診了好幾次之後，前醫師也一直向他表明假牙沒有什麼問題，應該只是還在適應而已。這讓患者覺得好無助：明明花了大價錢做假牙，卻一點都不和、不好用，反而還對生活造成困擾……

大約過了半年一年之後，他終於鼓起勇氣，換了一家診所、換了一位醫師看診（也就是我：贋復假牙專科林虹均醫師），希望我可以利用贋復假牙專科醫師的專業，給予他幫助，解決他的困擾。

但在檢查的過程中，我發現他的根管品質其實很好、也沒有二次蛀牙的跡象，但反覆的不舒服感就是存在，於是我推測：假牙有侵犯到生物性相容寬度的可能性！為了保險起見，我建議患者可以先把假牙拆掉看看，讓我檢查看看牙齒內部以及牙齦的狀況，是否有沒有被觀察到的發炎處或是異狀。

在我拆掉假牙後，我發現相較於近心處，靠遠心的牙肉有明顯發炎、紅腫的情形，而且牙齒外觀也沒有明顯蛀牙的跡象：

在利用牙周探針探測牙齦溝的距離，以找出生物性寬度的時候，我推測因為之前患者的蛀牙蛀的比較深，因此在製作全瓷冠的時候，醫師自然也會把牙冠做得稍長一些，因此侵犯到了該患者的生物性寬度。在了解病因、和病患討論後，我們就先先換上臨時假牙並幫患者安排牙冠增長手術。等牙肉癒合後，患者也明確的表達了自己的不適感明顯的改善了許多，現在已經裝上了新的假牙，過上了如同預期一般的良好生活品質呦！

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