在臉書粉絲專頁中，我們曾經多次聊到馬里蘭牙橋，曾經聊到做馬里蘭牙橋的案例、有聊過其適應症，但是⋯⋯從來沒有聊過究竟馬里蘭牙橋是什麼？與傳統牙橋究竟差在哪。

今天，璽瑞美學牙醫診所，贋復假牙專科林虹均醫師，就要來帶大家進一步認識：馬里蘭牙橋。

馬里蘭牙橋是什麼？

馬里蘭牙橋

當患者有「少量缺牙」卻又不想植牙，或是配戴活動假牙時，不少人會選擇考慮牙橋做為補缺牙的解方，而馬里蘭牙橋為一改良式的牙橋，屬於固定式局部假牙，且不需要進行手術。

馬里蘭牙橋為利用假牙本體延伸出的一個（或兩個）翅膀，利用牙科黏著技術，將馬里蘭牙橋的翅膀牢牢的黏著在缺牙處的鄰牙內側，以達到支撐假牙的效果，由於是固定式假牙，所以美觀度、穩定性其實都還不錯呦！

什麼時候用到馬里蘭牙橋？

馬里蘭牙橋經常用於患者缺失下顎前牙時，當患者的下顎前牙小門牙缺失，可能就會因為缺牙處的空間窄小（下顎前牙小門牙通常比較小顆、前牙處的骨頭也比較薄一些），又或者是因為牙周病、嚴重蛀牙等等而造成的齒槽骨萎縮，不太適合利用植牙或是牙橋重塑假牙的時候，通常我們就會和患者討論看看要不要考慮使用馬利蘭牙橋進行贋復呦！

為什麼下顎前牙小門牙缺牙時，不太適合利用植牙進行贋復呢？

其實是因為植牙時，患者需要具備足夠厚度、健康的骨頭，也需要與兩側鄰牙間隔約1~1.5mm，如果不考慮上述因素堅持植牙的話，就有可能出現植牙失敗的風險喔！

馬里蘭牙橋和傳統牙橋有差嗎？

傳統牙橋

過去大多數人們聽過的牙橋，其實多為傳統牙橋，牙橋多利用在少量缺牙，且倖存的兩側鄰牙均足夠健康的狀況下，利用這兩顆健康的鄰牙做到兩顆背上一顆或是多顆假牙，使其能成為整排假牙的固定、受力點，就好像是一座大橋般，所以才被命名為牙橋。

牙橋通常應用在當患者有預算考量、又或者是因為身體狀況不允許、害怕手術，但患者還是想要追較高的穩定性和咬力時，作為填補少量缺牙的解方之一。

傳統牙橋和馬里蘭牙橋差在哪

傳統牙橋的特點是需要修磨兩顆鄰牙，使假牙冠得以順利「套進去」，但也因此需要修磨掉較多齒質，長期下來會容易因為清潔不易和受力不均的關係，造成牙齒傾倒、蛀牙，導致「做一顆、賠兩顆」的情形⋯⋯

但是～馬里蘭牙橋在修磨鄰牙上就改善了許多喔！由於馬里蘭牙橋是黏著在牙齒內側。相較來說，修磨掉較少的齒質，可以有效固定黏著而且也可以有蠻不錯的效果。現在在做馬里蘭牙橋的時候，也有很多不用修磨到兩顆鄰牙，修磨單邊支撐假牙，就可以安心使用了呦！

也因此，患者們可以利用超級牙線，沿著假牙與牙齒之間的Ｊ型縫隙輕鬆滑入，當清潔變得簡單了、鄰牙蛀牙的機率自然也變小了很多～

延伸了解更多牙橋知識：牙橋價格差異大！延長使用壽命必做，牙橋清潔工具全解析

想施作馬里蘭牙橋要注意些什麼

馬里蘭牙橋如果真的這麼美好，那為什麼還是會有人做植牙、傳統牙橋，又或者是選擇配戴活動假牙呢？

其實是因為，想要配戴馬里蘭牙橋，其實是有一些條件限制的！

馬里蘭牙橋限制

• 只能放在咬力輕的區域

由於馬里蘭牙橋主要還是黏著撐住假牙，所以我們多會選擇咬力輕的位置（如前牙）作為馬里蘭牙橋的施作處，以降低未來牙橋脫落的機會呦！

• 沒有不良的口腔習慣

不良的口腔習慣除了菸酒、吃檳榔外，經常咬硬物、夜間磨牙、緊張時用力咬牙等，都是馬里蘭牙橋的致命傷！

雖然說馬里蘭牙橋可以恢復部分咬力和穩定性，但如此高強度的使用和傷害下，會大幅度的降低馬里蘭牙橋的壽命，因此不適合配戴馬里蘭牙橋。

• 後牙及缺牙處鄰近牙健全

如果患者的後牙出現大面積缺牙的情形，其咀嚼重心很容易轉往前牙，因此如果是後牙有大面積缺牙的患者，會建議先重建後牙區，把咀嚼重心恢復正常後，再來施作馬里蘭牙橋。

而雖然馬里蘭牙橋對鄰牙的修磨量和負擔都比較少，但是還是會需要健康的鄰牙支撐呀～所以施作馬里蘭牙橋的時候，會需要後牙區和鄰牙都是盡量健全的呦！

台中馬里蘭牙橋諮詢推薦

就像我們上面聊到的，馬里蘭牙橋雖然好用、可以解決患者前牙少量缺失的問題，但其實馬里蘭牙橋施作的限制蠻多的，也需要經過專業的假牙醫師謹慎評估患者的口腔狀況才能夠施作。因此，找到合適的醫師就成為了一件十分重要的事。不過別擔心，璽瑞美學牙醫診所，假牙贋復專科林虹均醫師就可以解決您的困擾呦！

林虹均醫師曾任台中榮民總醫院，贋復牙科主治醫師，也同為中華民國衛福部部定假牙贋復專科醫師，擁有充足製作假牙、面對各式困難案例的經驗，要成為衛福部部定假牙贋復專科醫師也需要閱讀大量文獻，實作和學術背景都相當充足，有足夠的能力幫大家進行全面性評估、制定客製化的治療計畫呦！