很多人會好奇：「為什麼每一家診所的植牙價格都不一樣？」答案其實很簡單，每一家植牙的成本都不一樣呀！舉個例子，一樣是賣「小籠包」，街邊巷口的小攤販，跟享譽盛名的鼎泰豐，這兩個在選料上、做工、人事、店面等等的成本應該也都不同吧。植牙也是唷！植牙成本包括大家看得到的：治療用的儀器設備、植體和假牙的材料；還有大家看不到的：醫師的心力和技術，診所的人事薪資、診間的水電租金支出等等。
一般來說，一顆植牙的價格大約在4萬～10萬之間。而民眾需要注意的是：高價和低價背後，究竟有哪些差異？為什麼有的植牙可以很便宜，甚至出現2、3萬的植牙價格？我們舉兩個比較常見的原因，好好說明影響植牙費用的3種原因。
影響植牙價格的因素一：植體的品牌
最常被大家拿出來討論的就是植體品牌了。有的病患也會問我：「林醫師～您們用的植體是哪一家的呀？」我們目前在璽瑞美學牙醫診所，用的是諾保科（Nobel Biocare）的植體。諾保科來自歐洲瑞典，是全球前三大的植體品牌。它算是老品牌了，對植體有比較完整的文獻研究，也對病患比較有保障。不過相對地，價格也會比較高。
植體用哪一家的真的有差嗎？
為什麼植體的品牌很重要呢？我們可以看 植體的品質，好的植體表面會有良好的表面處理，幫助植體和骨頭的結合，也會有良好結構不容易斷裂，更會有一系列適合的植體大小、長度、錐度、以及假牙接合等設計，能適應到不同病患、不同口腔狀況中應用。好的植體廠牌通常也有一定歷史，有一定的文獻上的成功率和經驗。再來很關鍵的是 植體的保障 。
我想大家做植牙，應該都希望不只用個十年而已吧？最好可以用個二十、三十年，甚至更久對吧！但這二、三十幾年，植牙的零件有可能鬆脫或損壞，會需要更換等等的問題。 如果今天我們選了一個小廠商、小品牌，過了二十幾年都不知道還在不在，也有可能不再生產相關的零件。
選植體品牌，選品質也選保障
這時候，大品牌的優勢就出來了。大品牌的植體比較不容易倒（至少風險比較低），而且也會有一些通用的零件可以更換。另一點也是後續保固的問題，大品牌的植體通常對自己很有信心，有的也會願意給提供植體保固。大家在諮詢時，也可以跟自己的醫師諮詢了解喔！
影響植牙價格的因素二、植牙的醫師
植牙的價格落差很大，有很便宜的，也有貴的。那價格差異在哪裡呢？除了硬體設備、材料成本之外。植牙醫師的經驗、技術也是很重要的。當植牙醫師有經過完整訓練，有一定的經驗和技術，從單純到複雜的案例都足以應付，在術前評估上可以看得更完善仔細（請看：植牙術前評估的2大重點：全身性評估與口腔評估。），治療中有足夠的技術和經驗能達到最好的效果、能給病患完整的術後的維護等等⋯⋯植牙流程的每個細節。醫師有沒有認真看待，花足夠的心力去處理都很重要。
植牙醫師夠仔細嗎？看植牙的術前評估
植牙醫師有沒有花足夠心力和時間做術前評估呢？在植牙前，醫師應該要去評估病患的整體的狀況， 包括有沒有糖尿病、高血壓等等的慢性病。比如說：如果有糖尿病，就要把糖化血色素控制在7以下；如果有接受過放射性的治療，那可能要評估仔細時間跟部位對植牙的影響。還有是否有定期服用的藥物，比如說抗凝血藥、骨質疏鬆等等藥物也會比較有影響。
另外一點，醫師有沒有了解病患的狀況也很重要，不只是口腔、牙周的健康程度喔！還有病患的咬合的習慣，像是平常晚上睡覺會不會磨牙、會不會常常咬硬的東西。病患的生活習慣，會經常吸菸、喝酒嗎？。還有病患自己的潔牙能力好不好，有沒有哪裡需要改善等。我們需要知己知彼，才能戰勝缺牙的難題。
當診所端在牙齒的評估沒有到很仔細，忽略了患者的口腔或身體的狀況。可能某些牙齒其實可以留，但最終決定把牙齒移除，再用植牙的方式處理，會很可惜。當植牙的術前評估、缺牙周圍的區域沒有重建好的話，後續要做維護其實會滿困難的。這樣的植牙，其實是很難長久使用的。
植牙的隱藏成本？注意植牙的後續維護
很多人會覺得植牙很貴，是因為錯把植牙當成「一次性的商品」。但是好的植牙，是可以用很久的。好的植牙醫師，也會願意為自己的植牙作品負責。其實植牙的費用裡，本來就應該要包括未來的植牙保固跟維護。
以我們的病人，我會希望定期（大概三個月到半年之間）回來給我們看看。如果有什麼狀況，我們都會很願意盡快幫你處理。可是當一間診所的植牙價格壓的很低的時候，它應該不會想花時間在病人身上。甚至有的診所經營幾年後就關門，讓做低價植牙的病患想要維修時，卻找不到醫師幫忙，變成「植牙孤兒」。
我們願意照顧好每一顆植牙，這些後續的維護當然也是病人很常忘記的「隱形成本」。植牙確實不便宜，但如果沒有把植牙給照顧好，變成要「二次植牙」才是最貴的！
而且有的低價植牙，甚至比好的牙橋還要便宜。當價格收費這麼低的，他們是不會很認真的去對待手術的。因為當病患的骨頭狀況不好的話，植牙前會需要補骨粉。可是低價植牙就沒辦法補的很好。後續會很容易出狀況，可能植體會掉下來或是有清潔的問題。有些病患會說：做低價的植牙，牙縫很容易塞住食物殘渣。其實長久下來就會有植體的牙周病——植體周圍炎的問題。當罹患植體周圍炎，植牙就會開始流膿流血、悶痛發炎、甚至掉落，變成植牙失敗的情況。
影響植牙價格的因素三、植牙前的重建
為什麼植牙價格會差這麼多？大家可以了解醫師提供的植牙的費用包括了哪些東西，除了前面提到的植體品牌、術後的照護，還有另一個關鍵——植牙手術前的骨肉重建。
為什麼要植牙前還要補骨、補肉？
我們這樣比喻吧，假設你要蓋房子，那這棟房子要蓋得安穩紮實、要能住個二、三十年之久，一定要「打好地基」＋「做好水土保持」對吧？其實植牙就像在口腔裡蓋房子，植牙本身是房子，你的骨頭和牙齦就是周圍的土地。補骨手術和補肉手術，就是把周圍的水土保持做好的重建工程。
什麼情況下需要補骨、補肉呢？
植牙區可能會因為缺牙已久，或是當初（牙周病）發炎破壞的關係，骨脊嚴重吸收，導致骨頭的質和量都不夠、角化牙齦也不足。此時若沒有經過適當的硬組織／軟組織的重建，植體和骨頭不見得能達到良好的整合，後續維護上會很困難。可能植體周圍會很難清潔，也更容易有植體周圍炎等問題。
然而，有的診所很少會告知病患要補骨，其中一個原因是：補骨很吃技術和成本。事實上，植牙手術的困難並不是把植體種下去。真正考驗技術的是：怎麼把骨頭、牙肉補起來。最好能恢復原本狀態，對病人的長期健康也會更好，植牙也才有機會穩固、長久。
很多民眾不知道：有沒有做好手術區域的骨肉重建，對於植牙的成功率和後續壽命息息相關。甚至在評估時，會把補骨、補肉跟植牙的價格混在一起，再和其他單純做植牙的診所比價，就會發現價格有比較大的差距。此時我們可以思考：水土流失嚴重、地基有問題的房子／植牙能用多久呢、真的能放心嗎？
植牙的費用區間大，植牙醫師的選擇與建議
以前很多病人會不懂為什麼植牙的價格可以差這麼多，從三萬多到十幾萬都有。很多人來的時候都會很苦惱，不知道怎麼選擇。其實用小籠包的例子，大家就能夠理解為什麼植牙費用會不一樣。但植牙跟小籠包有一點不一樣：不好吃的小籠包影響的是一餐的心情，但是不好用的植牙，影響幾乎是一生的！
植牙是要在身體用很長一段時間的。這麼重要的療程，我會建議大家「貨比三家」，去不同的診所諮詢，跟醫師親自聊聊。如果不懂植體的品牌也關係。還是可以多聽、多了解、多問，感受一下醫師是不是真心為你著想。也可以去問問親朋好友，打探一下醫師的口碑，做了幾年之後植牙怎麼樣，醫師有沒有用心幫忙處理等。與其比一直找市場最低價，不如去找能安心、長久的選擇，才會有高CP值的享受喔！
林虹均醫師
最後想跟大家講一句真心話：其實平價植牙對我們的影響不大（畢竟本來就是不同的客群～）。可是很多病人因為不懂植牙的細節，選了低價的植牙之後遇到了很多問題，開始對植牙、對醫師失去信心。我才希望可以用這篇文章，至少讓大家在資訊清楚、透明的情況下做選擇！
當然不只這三種原因會影響植牙價格，剩下的部分之後再跟大家分享喔！！
